Cancers pris en charge

Avec plus de 60 000 cas par an en France, le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme. Il comprend les cancers du sein non invasifs (in situ) ou invasifs, et différents sous-types biologiques (hormonodépendants, triples négatifs, HER2 positifs).

Selon les cas, le traitement comprend la chirurgie qui peut être partielle (ablation de la tumeur par tumorectomie et conservation du sein) ou totale (ablation du sein par mastectomie), la radiothérapie, la chimiothérapie, les thérapies ciblées, l'immunothérapie, l'hormonothérapie.

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Avec la modulation d'intensité et le blocage inspiratoire, l'ICSM dispose des techniques de radiothérapie les plus innovantes pour réduire significativement la dose d'irradiation reçue par le coeur, les poumons, et le sein controlatéral.

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L'ICSM propose également, lorsqu'elle est indiquée, la radiothérapie hypofractionnée permettant de réduire le nombre de séances (15 séances sur 3 semaines, ou 5 séances sur 1 semaine) pour une efficacité identique.

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Lorsqu'ils sont diagnostiqués à un stade précoce grâce au dépistage, le taux de guérison est élevé. L'ICSM participe activement chaque année aux journées de sensibilisation au dépistage dans le nord Seine-et-Marne.

Avec presque 60 000 cas par an en France, le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l'homme, et son incidence augmente avec l'âge.

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Le traitement dépend du stade du cancer, des facteurs d'agressivité, de l'âge et des facteurs individuels. Pour les cancers à faible risque, une surveillance régulière (surveillance active) peut être proposée, sans intervention immédiate. Dans les autres situations, le traitement peut consister en une chirurgie, une radiothérapie (parfois associée à une hormonothérapie), une curiethérapie (radiothérapie interne), ou un traitement médicamenteux (hormonothérapies de 1ère et 2ème génération, chimiothérapie).

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Lorsqu'elle est indiquée, l'ICSM propose la radiothérapie hypofractionnée et la radiothérapie stéréotaxique pour le traitement des cancers de la prostate, réduisant significativement le nombre de séances pour une même efficacité.

Le cancer du poumon, appelé aussi cancer bronchique ou cancer broncho-pulmonaire, provient des cellules pulmonaires. Avec plus de 52 000 nouveaux cas par an en France, il est le 2ème cancer le plus fréquent chez les hommes et le 3ème chez les femmes, chez qui l'incidence est en forte augmentation ces dernières années.

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Le traitement dépend du stade du cancer, de la biologie tumorale, et de nombreux autres facteurs individuels. Il peut inclure la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie, l'immunothérapie et les thérapies ciblées.

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En radiothérapie, des techniques de précision sont indispensables pour tenir compte du mouvement des tumeurs pulmonaires avec la respiration. L'ICSM dispose des techniques les plus innovantes, comme la radiothérapie stéréotaxique, l'inspiration bloquée (DIBH), le Gating.

Les cancers digestifs se forment dans les tissus du système digestif et comprennent un groupe hétérogène de cancers, tant dans leur prise en charge que dans leur évolution.

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Leur traitement peut inclure la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie, ou une combinaison de ces modalités, en fonction du type, de la localisation et du stade du cancer.

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Les cancers gynécologiques affectent les organes féminins et comprennent plusieurs types de cancers, tels que ceux du col de l'utérus, de l'endomètre (utérus), du vagin, de la vulve, des ovaires.

La radiothérapie et la curiethérapie (radiothérapie interne) font partie intégrante de la prise en charge des cancers gynécologiques, avec la chirurgie et la chimiothérapie, selon le type, le stade et la localisation du cancer.

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Le dépistage régulier et les soins spécialisés sont indispensables pour réaliser un diagnostic précoce et une prise en charge efficace.

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L'ICSM participe activement à la prise en charge des patientes du service de gynécologie du GHEF à Jossigny - Marne la Vallée, centre de référence pour la chirurgie gynécologique en Seine-et-Marne.

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Les cancers ORL, ou cancers de la tête et du cou, comprennent les cancers de la cavité buccale (bouche), du pharynx (nasopharynx, oropharynx, hypopharynx), du larynx, des fosses nasales (nez), des sinus, de la thyroïde et des glandes salivaires.

Leur traitement peut inclure la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie, l'immunothérapie, ou une combinaison de ces traitements, en fonction du type, du stade et de la localisation du cancer.

Une prise en charge spécialisée est essentielle pour garantir l'efficacité du traitement et améliorer la qualité de vie des patients atteints de cancers ORL. L'ICSM emploie la radiothérapie en modulation d'intensité pour toutes ces tumeurs, afin de réduire les risques d'effets secondaires tardifs, et travaille en étroite collaboration avec le service ORL de l'hôpital de Jossigny, seul service de chirurgie carcinologique ORL de Seine-et-Marne.

Les tumeurs cérébrales comprennent les tumeurs bénignes et les tumeurs malignes. Les tumeurs malignes peuvent être primitives (se développant à partir des cellules cérébrales) ou secondaires (métastases provenant d'un autre cancer qui s'est secondairement propagé au cerveau).

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Elles peuvent entraîner différents symptômes tels que des maux de tête, des troubles de la vision, des déficits neurologiques, des convulsions.

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La radiothérapie est une composante essentielle du traitement des tumeurs cérébrales en raison de sa capacité à détruire les cellules cancéreuses, et peut être utilisée en tant que traitement complémentaire de la chirurgie, ou traitement principal.

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L'ICSM travaille en étroite collaboration avec les services experts en neurochirurgie d'Ile-de-France (Pitié Salpêtrière, Lariboisière, Beaujon, Fondation Rotschild, Sainte Anne).

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En savoir plus

Les cancers de la peau, aussi appelés cancers cutanés, sont des tumeurs malignes qui se développent à partir des différentes cellules de la peau. Les types les plus fréquents incluent le carcinome basocellulaire, le carcinome épidermoïde et le mélanome.

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Le traitement dépend du type, de la taille et de la profondeur de la tumeur, et du stade (localisé ou métastatique), et peut inclure la chirurgie, la radiothérapie, les thérapies ciblées ou l'immunothérapie.

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L'ICSM travaille étroitement avec le service de dermatologie de l'hôpital de Jossigny, plus grand centre d'onco-dermatologie de Seine-et-Marne.

Le cancer du rein est une maladie où les cellules cancéreuses se forment dans les tissus rénaux, et comprend plusieurs sous-types.

Les symptômes peuvent inclure du sang dans les urines (hématuries), une douleur lombaire, une fatigue ou une perte de poids inexpliquée.

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La chirurgie est le traitement principal, notamment aux stades précoces. Aux stades plus avancés, le traitement peut comprendre des thérapies ciblées et l'immunothérapie.

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La radiothérapie peut être employée pour le traitement des métastases et la radiothérapie stéréotaxique est une nouvelle alternative thérapeutique pour cibler précisément la tumeur primitive du rein.

Les sarcomes sont un groupe de cancers rares qui se développent dans les tissus conjonctifs du corps, tels que les os, les muscles, les cartilages, les tissus graisseux.

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Les symptômes varient selon la localisation du sarcome, et peuvent inclure une masse visible ou palpable, une douleur, une diminution de la mobilité dans la zone affectée.

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Une prise en charge spécialisée par une équipe multidisciplinaire en centre expert est cruciale pour un traitement efficace. Grâce à leur expérience acquise dans des centres de référence du sarcome, tels que l'Hôpital Cochin et l'Institut Gustave Roussy, les médecins de l'ICSM possèdent une expertise en radiothérapie dans cette pathologie.

Les tumeurs osseuses comprennent les tumeurs primitives (se développant à partir des os) et plus fréquemment les tumeurs secondaires (métastases provenant d'un autre cancer qui s'est secondairement propagé aux os).

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Elles peuvent provoquer des douleurs importantes, une diminution de la mobilité dans la zone affectée, des fractures, ou des troubles neurologiques en cas d'atteinte des vertèbres au contact de la moelle épinière ou des racines nerveuses.

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La radiothérapie, en combinaison avec la chirurgie et la radiologie interventionnelle (cimentoplastie), permet de soulager les douleurs et de diminuer significativement le risque de complications en lien avec les métastases osseuses.

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L'ICSM travaille en étroite collaboration avec les services spécialisés de chirurgie orthopédique (Institut Mutualiste Montsouris, Cochin..), de radiologie interventionnelle et de prise en charge de la douleur.

Les cancers de la vessie et des voies urinaires (uretères, urètre) se développent à partir des cellules qui tapissent le tractus urinaire. Ils comprennent les cancers non invasifs ou invasifs. Le carcinome urothélial en est le sous-type le plus fréquent.

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Les cancers de vessie sont souvent associés au tabagisme, mais peuvent également être causés par une exposition à des substances chimiques ou parasites.

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Les symptômes peuvent inclure des saignements dans les urines, des brûlures ou douleurs à la miction, des besoins fréquents et urgents d'uriner, une rétention d'urines.

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Le traitement de ces cancers varient selon le stade et peuvent inclure: une résection vésicale suivie ou non d'instillations intra-vésicale (chimiothérapie ou BCG), une cystectomie (ablation de la vessie), une radiothérapie, une chimiothérapie, immunothérapie, thérapie ciblée.